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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】膀胱反覆結石,竟是因攝護腺肥大未治療!書田診所泌尿科隱適美主任醫師殷約翰表示,一名59歲男性9年前檢查出膀胱結石和攝護腺肥大,僅手術夾取結石,但活動假牙不願意治療攝護腺肥大,今年檢查竟發現膀胱結石變多且變大,併發血尿等症狀。殷約翰提醒,攝護腺肥大併發膀胱結石者應盡早切除攝護腺才能根治。北榮泌尿科主任張延驊建議,50歲以上男性每年一定要做攝護腺肥大和攝護腺癌篩檢。

針對膀胱結石與攝護腺肥大有關?殷約翰表示,攝護腺肥大常見於年長男性,肥大的攝護腺壓迫尿道,長期會導致尿液經常無法排乾淨而形成膀胱結石,甚至造成輸尿管結石,因此攝護腺肥大合併膀胱結石倘未及時治療攝護腺肥大,膀胱結石很有可能反覆發生。

攝護腺肥大對生活有何影響?殷約翰說,攝護腺肥大與年齡、荷爾蒙、遺傳等有關,典型症狀包括排尿困難、血尿、頻尿、尿急、夜間排尿次數增加等,直接影響生活品質,嚴重者會造成尿液滯留,反覆產生泌尿系統結石,甚至腎水腫影響腎功能。

有別於傳統使用金屬矯正器的方式,隱適美在近年成為牙齒矯正新寵兒,這副透明牙套是依據矯正患者本身的牙齒狀態與模,樣轉換成精密數據後量身打造,能夠完全包覆牙齒、透過更換牙套逐步移動達到矯正的效果。做隱形矯正要先拍攝X光及3D電腦斷層掃描取得全口腔資訊,由專業醫師判斷患者是否適用隱適美矯正並研擬治療方向。之後再以口掃機仔細地取得數據、建構出數位化齒列模型,再將數據送至國外原廠製作牙套!值得一提的是,電腦畫面上的3D立體圖可模擬齒列移動的進度,配合療程的進展預先讓患者看到矯正後的模樣,方便醫病雙方溝通矯正進度更簡單明瞭。

「只要超過50歲,每個人都可能罹患攝護腺肥大。」張延驊表示,攝護腺肥大併發膀胱結石是非常嚴重的併發症,若早期檢查發現並治療就能避免。另外,攝護腺癌早期症狀和攝護腺肥大差不多,國內攝護腺癌案例急遽上升,張延驊建議,50歲以上男性每年應做攝護腺肥大和攝護腺癌篩檢。針對已罹患攝護腺肥大的民眾,他提醒,白天應多喝水,但晚上少喝,會有幫助。

攝護腺肥大初期可用藥物緩解症狀,但張延驊強調,藥物只能減輕症狀,讓病人生活不至受影響,「有些病人只要沒症狀就很滿意了。」但當症狀已嚴重影響牙齒矯正日常生活,應盡早接受手術治療。目前常見手術是傳統電刀、雷射手術,傳統電刀有健保給付,但自費的雷射手術較受外面診所醫師青睞。不過張延驊醫師強調,根據他的經驗,傳統電刀比雷射手術效果還好,民眾應多與醫師討論。

隱適美數位牙齒矯正不只是普通的透明「隱形牙套」,它是利用高科技的3D電腦技術及先進的生產流程,為您量身訂作適合個人需求的牙套,並採用無色的醫療級塑膠製造,外表幾乎透明,病人戴上後不輕易被發現;並且經過電腦精密的計算,有效控制每顆牙齒的矯正力度及時間,讓整個矯正個療程更準確更有效。近來有愈來愈多人施作牙齒貼片,希望立即改善泛黃、齒列不正,牙齒卻變得容易敏感不舒服。瑞比牙醫院長張箭球建議,先透過矯正改善齒列狀況再搭配貼片,美齒效果更佳,避免對牙齒造成不可逆的傷害。同樣遇過患者有類似要求,張箭球評估該患者齒列不正,且表面磨損嚴重。牙齒亂直接做貼片改善,要破壞很多牙齒琺瑯質,貼片黏著效果很差,而且貼片也容易脫落損壞。「失去琺瑯質保護的牙齒容易酸,露出的象牙質含水量較高,貼片就像貼在滲水的牆壁黏不牢。」張箭球提醒,還可能貼片後牙齒變厚往外凸,反而不如預期美觀。

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